Placebo

Плацебо ефекат „Златни стандард“ за тестирање интервенција код људи је „рандомизовано, плацебо контролисано“ клиничко испитивање, у којем се добровољци насумично распоређују у тест групу која прима експерименталну интервенцију или контролну групу која прима плацебо (неактивну супстанцу која изгледа као лек или третман који се тестира).

Поређење резултата из две групе сугерише да ли су промене у тест групи резултат третмана или се јављају случајно. Плацебо ефекат је користан здравствени исход који произилази из очекивања особе да ће интервенција помоћи.

Начин на који здравствени радник интерагује са пацијентом такође може довести до позитивног одговора који је независан од било ког специфичног третмана. Истраживање које је подржао NCCIH истражило је неколико аспеката плацебо ефекта. Једна студија је идентификовала генетски маркер који може предвидети да ли ће неко реаговати на плацебо, друга је подржала идеју да се плацебо одговори могу јавити ван свесне свести, а трећа је сугерисала да плацебо може бити користан чак и ако пацијенти знају да примају плацебо.

nccih.nih.gov

Моћ плацебо ефекта Лечење себе умом је могуће, али плацебо ефекат је више од позитивног размишљања.

Ваш ум може бити моћно средство за исцељење када му се пружи прилика. Идеја да ваш мозак може да убеди ваше тело у лажни третман је права ствар – такозвани плацебо ефекат – и тако стимулише зарастање постоји миленијумима. Сада је наука открила да под правим околностима, плацебо може бити једнако ефикасан као и традиционални третмани. Плацебо ефекат је више од позитивног размишљања – веровања да ће третман или поступак деловати. Ради се о стварању јаче везе између мозга и тела и начина на који они раде заједно. Плацебо неће снизити ваш холестерол нити смањити тумор. Уместо тога, плацебо делује на симптоме које модулира мозак, попут перцепције бола. Плацебо може учинити да се осећате боље, али вас неће излечити. Показало се да је најефикаснији за стања попут управљања болом, несанице повезане са стресом и нежељених ефеката лечења рака попут умора и мучнине. Да ли плацебо ефекат значи неуспех или успех? Годинама се плацебо ефекат сматрао знаком неуспеха. Плацебо се користи у клиничким испитивањима за тестирање ефикасности третмана и најчешће се користи у студијама лекова. На пример, људи у једној групи добијају прави лек, док други добијају неактивни лек, односно плацебо. Учесници у клиничком испитивању не знају да ли добијају праву ствар или плацебо. На овај начин, истраживачи могу да мере да ли лек делује упоређујући како обе групе реагују. Ако обе имају исту реакцију – побољшање или не – сматра се да лек не делује. Међутим, недавно су стручњаци закључили да реаговање на плацебо није доказ да одређени третман не делује, већ да може бити присутан други, нефармаколошки механизам. Начин на који плацебо делује још увек није у потпуности схваћен, али то укључује сложену неуробиолошку реакцију која укључује све, од повећања неуротрансмитера који изазивају добро расположење, попут ендорфина и допамина, до веће активности у одређеним деловима мозга повезаним са расположењем, емоционалним реакцијама и самосвешћу. Све то може имати терапеутску корист. Плацебо ефекат је начин на који ваш мозак каже телу шта му је потребно да би се осећао боље. Али плацебо није само ослобађање мождане снаге. Потребан вам је и ритуал лечења. Када погледате ове студије које упоређују лекове са плацебом, на делу је цео фактор животне средине и ритуала. Морате да идете у клинику у одређено време и да вас прегледају медицински стручњаци у белим мантилима. Добијате све врсте егзотичних пилула и подвргавате се чудним процедурама. Све ово може имати дубок утицај на то како тело доживљава симптоме, јер осећате да добијате пажњу и бригу.

Студија објављена на мрежи од стране PLOS Biology можда је идентификовала шта се дешава у мозгу током плацебо ефекта. Истраживачи су користили функционалну магнетну резонанцу да би скенирали мозак људи са хроничним болом од остеоартритиса колена. Затим је свима дат плацебо и поново је скениран мозг. Истраживачи су приметили да су они који су осетили олакшање бола имали већу активност у средњем делу фронталног гируса мозга, који чини око једну трећину фронталног режња.

health.harvard.edu